Registratieformulier - Ongevallen | De Boshut Kinderopvang

Wanneer vul je dit formulier in?

Wanneer er eerste hulp moet worden verleend. Denk hierbij na of het ook echt nodig is om deze in te vullen. Wanneer er vervolgactie nodig is ( denk aan ouders bellen, huisartsbezoek of erger) dan is het altijd nodig om het formulier in te vullen.

Ingevuld door*

Op welke groep gebeurde het ongeval?*

Volgnummer formulier*

Datum ongeval*

Datum registratie*

Welk(e) kind(eren) was/ waren bij het ongeval betrokken?

Voor een goed inzicht is het belangrijk om te weten welke kinderen en leeftijdsgroepen te maken hebben bij de ongevallen. Deze gegevens worden niet gebruikt voor andere doeleinden dan alleen om de veiligheid van de kinderen bij de Boshut Kinderopvang te garanderen.

Naam kind*

Geslacht*

Jongen
Meisje

Leeftijd kind*

Waar vond het ongeval plaats?*

Hoe onstond het letsel?*

Waar was het kind mee bezig?*

Beschrijf het ongeval in je eigen woorden*

Wat voor letsel heeft het kind opgelopen?*

Wat is het lichaamsdeel waaraan het kind letsel heeft opgelopen?*

Hoofd
Nek
Arm (inclusief schouders, sleutelbeen)
Romp (inclusief rug)
Been (inclusief heup)

Is het kind naar aanleiding van het ongeval behandeld?*

Nee
Ja, door BHV-er/ EHBO-er
Ja, door de huisarts
Ja, door Spoedeisende Hulp
Kind opgenomen in het ziekenhuis

Hoe kan het ongeval in de toekomst worden voorkomen?*

Registratieformulier - Ongevallen

Registratieformulier – Ongevallen

Wanneer vul je dit formulier in?

Welk(e) kind(eren) was/ waren bij het ongeval betrokken?